ネットワーク同意手順

① 患者/サービス利用者への説明

かかりつけ医、ケアマネジャー、訪問看護師等により、患者(家族)へ説明してください。
同意書は、下のボタンよりダウンロードできます。

患者同意書

② 同意書の記載

必要事項を患者(家族)に記載していただいてください。
本人が記載困難な場合は、代理人として家族等に記載していただいてください。

③ 町高齢介護課に同意書提出

町高齢介護課に、同意を得た患者の情報と支援チーム登録希望メンバーを連絡し、同意書を提出してください。

④ 同意書の記載について、支援チームで共有
(「つながろまい蟹江」上で)

※ 同意書の記載について

・すでにネットワークによる連携支援を開始している事例の場合
 → すみやかに同意書をとるようにしてください。

・ネットワークによる連携支援をしていたが終了した事例の場合
 → 同意書をあらためてとらなくて結構です。

・これからネットワークによる連携支援を開始する事例の場合
 → 支援チームを作ろうとする支援者がすみやかに同意書をとってください。

事務局:蟹江町役場 民生部 高齢介護課
TEL:0567-95-1111(代表)

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